一旦洗腎,就要洗一輩子?這是國人的迷思。醫師指出,造成腎功能衰竭的因素很多,長期的慢性腎臟病大多不可逆,但只要早期發現治療,特別是急性腎衰竭,仍有可能不需終身洗腎。很多人常誤以為,一旦洗腎就是大限將至,事實上是因為腎臟功能惡化,在不得已的情形下,才需要洗腎治療,洗腎只是治療嚴重腎臟衰竭的手段,並非洗腎治療本身造成器官損傷。
亞東醫院內科部主任彭渝森醫師指出,台灣洗腎人數今年飆破8.5萬人,再創史上新高;主因有:台灣洗腎享健保給付,患者照顧完整、拉長存活年齡,加上人口老化、糖尿病等慢性病患者增加,且國內腎臟器捐不易,讓洗腎人口居高不下。
慢性腎臟病 6成有三高
臨床統計,國內洗腎患者中6成都有「三高病史」,包括糖尿病、高血壓及心臟病患,都是慢性腎臟病高危險群,甚至可能衍生為共病關係。這群患者就是所謂的「心腎糖」病友,除了需要看多科門診,照顧上也要花費更多的心力。
而要避免洗腎,首先就是要能早期得知腎功能異常。例如,40歲以前的年輕人就有高血壓,或是很難控制的高血壓,都可能是腎臟問題的症狀。正常尿液應該是清澈透明,但如果小便有泡泡、小便有血色,都可能代表腎功能受損。另也可觀察小腿與眼眶周圍皮膚,如有水腫就可能代表腎功能不好,建議有這些徵兆應及早檢查與治療。
急性腎衰竭 可能只需短暫洗腎
彭渝森醫師強調,門診估計,有3成患者因聽到要洗腎就不再回診,而造成延誤治療。甚至有不少患者,選擇來路不明中草藥偏方治療,這不僅危險,並且加速病灶惡化,目前已知含有馬兜鈴酸成份的中草藥,會讓腎臟病變,千萬不可輕忽。
另對於急性腎衰竭來說,有可能只需要數次洗腎,腎功能就能恢復。即便是慢性腎衰竭患者,仍然有機會經過適當治療而使腎功能穩定,只要越早發現,避免洗腎的機率就越高。一般要終身洗腎的真正原因是在於「發現太晚」,因此若發現不妥因及早就醫。
保腎7法寶 降低洗腎風險
彭渝森醫師強調,腎臟病常悄悄來且不可逆。建議先從生活習慣上改變,謹記「保腎7法寶」,且盡量食用天然食材,降低食品添加物攝取。同時維持少油、少鹽、少脂的飲食方式,除了降低肥胖機率,也能降低心血管與腎臟疾病發生。
本文來源:華人健康網 記者張世傑/台北報導 亞東醫院內科部主任彭渝森醫師
Chrome: https://www.google.com/chrome/browser/desktop/index.html